拉莫三嗪(Lamotrigine) 是抗癫痫药物、抗躁郁药物,属于镇静剂、心境稳定剂、抗抑郁剂。
拉莫三嗪的半衰期为24-29h。1.4h ~ 4.8h,血压浓度达峰。经过肝脏CYP3A4酶代谢,更多的经UGT代谢。拉莫三嗪是CYP3A4酶、UGT诱导剂,会加速由CYP3A4酶、UGT代谢的药物在体内的清除速度,服用过多的拉莫三嗪会加快拉莫三嗪自身在体内的清除速度。
请遵医嘱。拉莫三嗪因多巴胺能激动易致失眠,故一般在早中服用而非早晚
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拉莫三嗪(片剂)
利必通:50mg×30片,约75元
安闲:25mg×48片,约50元
请勿与其它AED类药物(新型抗癫痫药物)共同服用,如丙戊酸盐等,这些药物的相互作用非常复杂,血药浓度可能发生很大的变化,甚至发生一些不可预测的风险,请遵医嘱使用!!!
同时AEDs禁止孕妇服用,因为内分泌和性激素失调对胎儿的影响极大,有相当高的致畸率,故禁止服用。
如遇皮疹、发热等症状请立即停药并就医。拉莫三嗪药理虽看似脏,但抛开S-J综合征的风险,事实上笔者认为拉莫三嗪是一款很具有潜力治疗抑郁症及双相障碍的药物。NMDA假说是有效证明拉莫三嗪具有抗抑郁潜力的依据。
仅推荐MTF群体使用碳酸锂、丙戊酸盐、加巴喷丁作为心境稳定剂使用,因为此三者不会降低雌二醇血药浓度,对于癫痫患者,左乙拉西坦也是在BZDs和巴比妥类药物之外不错的抗癫痫药物。